様式第８号（第１８条関係）

修学資金返還免除決定通知書	
　	借受者	決定番号	第　　　　　号	第　　　　　号　

　　　　年　　月　　日　	
		住所	　		
		氏名	様		

白川町長　　　　　　　　　　

　　　　年　　月　　日付をもって申請のあった、白川町保健技術者養成修学資金の返還免除について審査の結果下記のとおり免除することに決定したので通知します。	
免除金額	円　	
免除金額の内訳	白川町保健技術者養成修学資金貸付規則第　　条第　　号により　　　　年　　月から　　　　年　　月まで貸し付けた修学資金	
備考