様式第１１号(第９条関係)

決裁					
	　	　	　	　	

年　　月　　日

　　白川町長　　　　　　　　　　様

所属　　　　　　　　　　　　　　

職氏名　　　　　　　　　　　　　　

会計年度任用職員解職伺書

　次の者を下記により解職しようとするので承認願います。

　　　氏名　　　　　　　　　　　　　

記

　　１　解職予定日　　　　　　　年　　月　　日

　　２　解職の理由

　　3　任期　　　　　　　　年　　月　　日　から　　年　　月　　日まで